embarazos multiples

Estoy embarazada de 10 semanas ¿Cómo se si son gemelos? Respuesta: En la ecografía que seguramente te pedirán antes de finalizar el primer trimestre podrás confirmar si tu embarazo es único o múltiple.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Es más riesgoso un embarazo gemelar que un embarazo simple? Respuesta: El embarazo gemelar siempre constituye un riesgo aumentado para la madre y los bebés. Sin embargo, bien controlado en la mayoría de los casos llega al término o casi al término con muy buen resultado final para todos. Por lo general requieren más atención, es decir, más consultas, más estudios - incluyendo a veces la ecografía - y, por sobre todas las cosas, más cuidado por parte de la embarazada. Hacia la semana 30 se suele administrar corticoides para madurar los pulmones fetales en prevención de un posible parto en pre-término. También es frecuente que requiera reposo en cama o cierta restricción en las actividades comunes. Tampoco es más frecuente, en buenas manos, la cesárea en caso de mellizos que en los embarazos simples.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Es hereditario tener gemelos? Respuesta: Los gemelos no son hereditarios. Hay familias con tendencia a embarazos múltiples y es posible que cuando se complete la lectura del genoma humano se descubran genes que predispongan a esa condición. Pero por ser gemela, es poco probable (aunque no imposible) que tengas vos como madre, gemelos.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Cómo puedo tener gemelos sin fallar? Respuesta: No existe ningún método que te pueda asegurar tener gemelos. Los gemelos son una rareza en la raza humana y se producen por azar. Mellizos puedes llegar a tener estimulando la ovulación, pero existe el riesgo que sean trillizos o hasta sextillizos. Mejor, buscá un embarazo en forma natural y sé madre de a uno por vez.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Cuáles son los pasos a seguir para lograr un embarazo múltiple? Respuesta: Los embarazos múltiples son considerados una patología obstétrica, es decir, algo que no debe ocurrir. Lamentablemente, el empleo mal controlado de las técnicas de reproducción asistida, en especial la simple inducción de la ovulación o la inseminación artificial intrauterina (método de baja complejidad que se realiza en consultorio), y a veces la fertilización in vitro y sus variantes (ICSI, transferencia de blastocisto), resultan en embarazos múltiples. Esto no debería ocurrir nunca, y en manos experimentadas, estos tratamientos tienen una baja incidencia de embarazos múltiples, excepción hecha de los gemelares o mellizos, que, sin ser ideales, no encuadran dentro de los patológicos. Diversos estudios realizados por instituciones de prestigio internacional, sobre todo algunos seguimientos "longitudinales" de los hijos de embarazos múltiples, han demostrado la inconveniencia que ellos traen aparejados para la salud física y mental de los niños. Sólo basta considerar que por lo general se trata de embarazos que culminan antes del término, muy frecuentemente demasiado prematuros como para que los recién nacidos puedan salir adelante indemnes. Terapia infantil neonatal, infecciones, aislamiento de la madre, etc., marcan para toda su vida a estos hijos, mas allá de los cuidados y el cariño que les brinden sus papás.
Dr. Edgardo Rolla

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Habiendo visto un solo embrión en la ecografía, ¿puedo llevarme la sorpresa a posteriori de encontrarme con un embarazo múltiple? Respuesta: Es posible encontrar el segundo gemelar recién a las 12 semanas, a pesar de haber sido estudiado por excelentes ecografistas previamente.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Por qué causa se pueden ver gemelos en una ecografía hasta la semana 8 y en la semana 14 sólo queda un bebé? Respuesta: La primera vez que tuve la experiencia como médico de ver un caso similar fue hace veinte años, cuando se introdujo la ecografía en tiempo real. Hasta ese entonces, este fenómeno que ocurre de tanto en tanto, era imposible de diagnosticar. Hoy lo vemos con cierta frecuencia cuando realizamos tratamientos de fertilización asistida. Se trata, simplemente, de que uno de los embriones no tiene propiedades como para seguir adelante. No sucede nada. Ese embrión nunca podría haber llegado a ser un bebito. El otro, por su parte, ni se entera de la cosa y seguirá casi con seguridad creciendo sin problemas.
Son cosas de la vida, y de la complicada trama de la fertilidad entre los humanos. Lo bueno será el resultado final. No te aflijas ni entristezcas: nada podrías haber hecho para evitar esta curiosa evolución de tu embarazo.
Dr. Edgardo Rolla

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¿Qué es lo más recomendable para amamantar a gemelos? Respuesta: La cantidad de leche que tengas, dependerá completamente de cuánto amamantes, ya sea un bebé o dos. Amamantar con frecuencia, garantiza una buena producción de leche. Si amamantas a tus bebés cuando lo necesitan (libre demanda) alrededor de cada dos horas, tus pechos estarán estimulados lo suficiente para producir la cantidad de leche que ellos necesitan.
Te hará sentir mejor el tomar muchos líquidos, una buena alimentación y buen descanso, pero eso no logrará aumentar tu producción de leche sin la estimulación frecuente de tus bebés. Lo más difícil es durante las primeras semanas. Parecerá que los bebés quieren amamantar todo el tiempo. Tratá de llevar un registro de cuando amamantas a cada bebé. La mayor dificultad en la lactancia a gemelos no es la cantidad de leche sino el tiempo. Hay mamás de gemelos que los amamantan juntos para ahorrar tiempo. Y hay muchas otras mamás que amamantan a un bebé a la vez porque les parece problemático amamantar al mismo tiempo. Sería conveniente tener a alguien que te ayude los primeros días para colocar a los bebés al pecho.
Necesitas tanto descanso como puedas, durante las primeras seis semanas vos y los bebés están aprendiendo y ajustándose. Asegúrate de decirle al médico qué tan importante es para ti amamantar a tus gemelos.
Silvia Martinez Molle